Сухие глаза после операции: что делать?

Одно из главных условий хорошего зрения – стабильная слёзная плёнка, однако именно она в первую очередь страдает при хирургическом вмешательстве. Вот почему синдром сухого глаза в той или иной степени встречается у всех пациентов, перенёсших офтальмологическую операцию.

Как решает эту проблему современная медицина? Какие меры можно предпринять, чтобы послеоперационная реабилитация глаз прошла без осложнений? В статье пойдёт речь об операциях по удалению катаракты.

Как работает слезная пленка?

Слёзная плёнка одновременно выполняет несколько функций: защищает от микробов, обеспечивает обмен веществ, увлажняет поверхность глаза. Последняя – наиболее важная, поскольку увлажняющая плёнка является одним из слагаемых в сложном механизме зрения человека. 

Глаза хорошо видят, когда слёзная плёнка равномерно обновляется, обеспечивая тем самым постоянное увлажнение поверхности роговицы.

Причины сухого глаза после операции

Если структура и состав слёзной плёнки меняются, например, из-за нарушения в работе слёзных желез, применения капель, повреждение роговицы при формировании разреза, которые неизбежны при операциях по удалению катаракты, развивается синдром сухого глаза. 

Повлиять на стабильность плёнки могут не только микротравмы сосудов и нервов, но и местные и системные лекарства. Риск воспаления, как следствие симптомов ССГ, выше у следующих групп пациентов:

• до операции страдали этим заболеванием;
• перенесли блефаропластику;
• больные хроническим блефаритом.

Симптомы и диагностика сухого глаза после операции

После удаления катаракты у большинства пациентов наблюдается раздражение и сухость глаз, ощущение инородного тела, нечёткость зрения, зуд, чувство жжения, то есть классические симптомы ССГ.

Для диагностики достаточно провести флюоресцеиновый тест для определения времени разрыва слёзной плёнки. В норме он должен происходить не ранее, чем через 10 секунд после моргания. Если показатель другой, нужно пройти курс лечения для восстановления регуляции слёзной жидкости. 

Лечение ССГ после операции

При выборе тактики и средств лечения сухих глаз врач ориентируется на результаты тестов, поскольку ощущения пациента не всегда объективно отражают реальную клиническую картину. 

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Большинство препаратов, применяемых для лечения воспалений и ССГ при нарушении дозировки или продолжительности приёма вызывают осложнения. Некоторые средства помогают закрепить эффект операции, но сухие глаза не вылечат.

Основной акцент делается на безопасное (без побочных эффектов) поддержание продукции слёзной жидкости. При раздражении и воспалении её состав нестабилен, поэтому оптимальным средством, дающим стабилизирующий эффект, признаны препараты «искусственная слеза» на основе гиалуроновой кислоты. Это природное вещество качественно улучшает структуру слёзной плёнки, способствует восстановлению естественных функций.

Раствор «Гилан» для устранения сухости глаз

Препарат «Гилан» – многофункциональный раствор на основе гиалуроновой кислоты. Помогает безболезненно и без осложнений устранить послеоперационные воспаления глаз, другие проявления ССГ.

Средство «Гилан» можно использовать беременным женщинам и детям, при ношении мягких контактных линз и во время перелётов. Чтобы снизить риск обострения синдрома, рекомендуется использовать раствор до операции по удалению катаракты.